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关于问题肌肤护理,你一定要了解的皮肤基本知识

2020年12月27日 问题皮肤 203
  皮肤的基本结构 皮肤总体上分为三层:表皮、真皮、皮下组织。表皮分为4~5层,从外至内依次为:角质层、颗粒层、棘层、基底层,在掌跖部位还有一层透明层。其中,位于最下方的基底层细胞与基底膜紧密相连,基底膜下...

 

皮肤的基本结构

皮肤总体上分为三层:表皮、真皮、皮下组织。表皮分为4~5层,从外至内依次为:角质层、颗粒层、棘层、基底层,在掌跖部位还有一层透明层。其中,位于最下方的基底层细胞与基底膜紧密相连,基底膜下方为真皮层。

基底层细胞中有一部分是具有自我更新和增殖能力的干细胞,它们可以分裂出新的细胞(角质形成细胞),逐渐向上层生长、分化,依次形成棘层、颗粒层细胞,最后形成扁平的角质细胞,直至角质细胞从皮肤表面脱落。

角质细胞呈鳞片状,互相交错堆叠在一起。正常情况下角质层有15~20层。角质细胞间填充着固定比例的神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸,也就是所谓的“生理性脂质”,这样就形成了典型的“砖墙结构”模型(图1-2)。角质细胞以及其他的表皮层细胞之间以桥粒相连,桥粒的作用就像铆钉一样。

真皮层有多种细胞,其中最多的是成纤维细胞,它们负责分泌胶原蛋白、弹性纤维和透明质酸等,形成与水高度结合的环境,具有很强的弹性,其内有丰富的血管、神经感受器。
真皮下的皮下组织成分以脂肪为主,具有保温、缓冲、免疫防护、内分泌等多方面的作用.
皮肤中还分布着很多皮肤附属器,最多的是汗腺、毛囊、皮脂腺。

棘层由活的角质形成细胞构成,有免疫活性,可分泌生理性脂质,细胞间有透明质酸等保湿成分,还分布着免疫细胞和神经末梢。

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皮肤屏障

皮肤是人体最大的器官,扮演机体“长城”的角色,负责隔绝身体内部的物质流失,防止外界有害因素侵入。其中,角质层是身体与外部环境接触的第一道防线,也是最重要的防线,角质层的“砖墙结构”就是狭义的、经典的皮肤屏障。

随着研究的深入,人们逐步认识到,除了这种机械结构式的屏障,还有其他类型的屏障:皮肤上的皮脂、汗液分泌物、角质细胞降解产物等构成了一个弱酸性的环境(酸膜),可称为“化学屏障”;皮肤上有大量微生物,各种微生物之间保持着平衡,与免疫系统密切互动、防止其他微生物感染,可称为“微生物屏障”;皮肤角质细胞和角质形成细胞具有免疫活性,是天然免疫的重要组成部分,皮肤中分布着大量免疫细胞,还可以分泌多种抗菌肽,因此也有“免疫屏障”功能。

皮肤屏障功能用于描述皮肤屏障的工作状态。如果屏障结构完整,功能良好,则可以避免体内水分过快流失、防止外界物质轻易刺激皮肤。反之,如果屏障的结构受到损害,则会出现水分流失过快(经表皮失水率上升)、易受刺激、敏感脆弱、发红灼热等表现,这种情况常称为“屏障功能脆弱”或“屏障受损”。

护肤的首要任务,就是尽量避免损伤皮肤屏障,保护其结构完整、功能正常。
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毛囊、皮脂腺、汗腺

毛囊是生长毛发的皮肤附属器官,开口于皮肤表面,深达真皮。毛囊在皮肤表面的开口称为毛孔,所以有时候毛囊和毛孔也可以互相指代。毛囊上部开始形成分叉的管道,向四周伸出,连接皮脂腺。皮脂腺由皮脂腺细胞构成,这些细胞可大量合成油脂。皮脂腺细胞成熟后破裂,油脂顺着管道(毛囊皮脂腺导管)排入毛囊,再流至皮肤表面,以尚不清楚的机制乳化、分布于皮肤表面,滋润皮肤。

汗腺是分泌汗液的腺体,它的开口称为汗孔。如果汗孔堵塞,容易生痱子。在绝大多数皮肤表面,汗孔是独立于毛囊的,这类汗腺称为顶泌汗腺。仅在少数区域(如腋下、生殖器部位),有一类开口于毛囊的汗腺。汗腺可以分泌抗菌肽,对维护皮肤表面的电解质平衡、微生物平衡有重要作用。

皮脂是皮脂腺细胞分泌的脂类。分布于皮肤表面的皮脂成分更为复杂,这是因为皮脂腺细胞合成的主要是中性脂肪(三酰甘油),中性脂肪进入毛囊后,可在微生物的作用下分解成甘油和游离脂肪酸再到达体表。皮脂中还有一些蜡酯、角鲨烯等成分。皮脂的基本作用是滋润、保湿,同时其弱酸性也可以发挥一定抗菌作用。皮脂在皮肤表面构成“皮脂膜”,是皮肤的天然保湿霜。若缺乏皮脂,皮肤屏障功能会减弱。皮脂对于毛囊内壁细胞的正常分化和脱落可能也有重要影响。
皮脂与角质细胞间的生理性脂质是两类不同的物质,作用也不同。

常见的皮肤损伤

谈症

教科书式的表述:炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应,血管反应是炎症的中心环节。这句话包含了几个要点:

1.炎症是由损伤因子引起的。如果想避免不必要的炎症反应,就应当去除诱导炎症的因素,包括物理、化学、生物等因素的刺激和损伤。就护肤而言,紫外线、过度摩擦、过度去角质、激光治疗果酸换肤、射频治疗、微生物侵入等,都可以引起炎症。

2.炎症本身是一种防御反应,同时也是免疫、损伤修复等重要生理和病理过程的基石。但是,过于剧烈的炎症也会引发对机体自身的多种损伤,因此炎症需要控制在合适的反应程度,比如在医美术后。

3.炎症以血管反应为核心特征。在炎症中,血管最终表现为扩张,血细胞(特别是白细胞)游出血管,进入血管外组织,执行多种免疫、损伤功能。这会引发一系列的表现,五大特征是:红、肿、热、痛和功能障碍。

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丘疹、脓疱、水疱、鳞屑

这是各种皮肤损害(简称“皮损”)的名称。丘疹是指突出于皮肤表面的圆形、半圆形或不规则形的隆起,直径不超过1厘米。痤疮就会有红色的丘疹,称为“炎性丘疹”。

脓疱是指隆起于皮肤表面的中空的疱,其内充满黄色的脓液。脓液由死亡的白细胞、降解的组织碎片、渗出的液体和其他物质构成。如果疱内是透明的组织液,则称为“水疱”。脓疱是炎症反应剧烈的结果之一。

痤疮的严重皮损可能会形成脓疱。

鳞屑是指皮肤表面出现的成片皮屑,是即将脱落或已脱落的表皮角质层薄片,其中含有多量的角质细胞。正常情况下,角质细胞也会脱落,但是不会成片脱落,因而肉眼不易察觉。只有在某些疾病情况下,角质细胞才会成片脱落,常见的有脂溢性皮炎、银屑病等

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氧化、抗氧化、自由基

生物体内的氧化是指物质失去电子的过程。为了维持生命,人体内无时无刻不在发生氧化反应。然而,某些氧化反应对人体是有害的,例如细胞膜中的磷脂被氧化,会使细胞损伤,可能导致细胞功能失常甚至死亡。

目前认为,人体老化的一大原因是氧化,因此“抗氧化”一词很多时候指代“抗衰老”,而这种氧化多是自由基造成的。

自由基是一类缺少电子的分子基团,通常是身体代谢的产物。自由基非常活跃,由于它缺少电子,因此会夺取正常组织结构(尤其是细胞膜)的电子,造成破坏。常见的自由基包括ROS(活性氧簇)、OH(羟自由基)和超氧阴离子自由基等。某些物质如维生素E、维生素C、谷胱甘肽、辅酶Q10等,有多余的电子可以贡献给自由基,使自由基变得稳定、失去氧化正常组织的能力,这类物质称为“抗氧化剂”。抗氧化剂也是减轻炎症、抗衰老的重要力量。

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